ecodagЮг России: экология, развитиеSouth of Russia: ecology, development1992-10982413-0958State Institute of Applied Ecology of the Republic of Dagestan10.18470/1992-1098-2024-2-1ecodag-3145Research ArticleВИРУСОЛОГИЯVIROLOGYКоррекция микроэкологического дисбаланса у детей, перенесших мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с SARS‐CoV‐2, в постреабилитационный периодCorrection of microecological imbalance in children who have suffered from multisystem inflammatory syndrome associated with SARS‐CoV‐2 in the post‐rehabilitation periodhttps://orcid.org/0000-0002-0990-0078РябиченкоТ. И.RyabichenkoT. I.

Татьяна И. Рябиченко

630117,   г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Tatyana I. Ryabichenko

2 Timakova St, Novosibirsk, 630117

https://orcid.org/0000-0002-9834-1799ОбуховаО. О.ObukhovaO. O.

Ольга О. Обухова, доктор медицинских наук,  главный научный сотрудник, лаборатория  иммунологии

630117,   г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Тел. +79139403293

Olga O. Obukhova, Doctor of Medical Sciences, Chief Researcher, Laboratory of Immunology

2 Timakova St, Novosibirsk, 630117

Теl. +79139403293

trio188@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9425-413XВоеводаМ. И.VoevodaM. I.

Михаил И. Воевода

630117,   г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Mikhail I. Voevoda

2 Timakova St, Novosibirsk, 630117

Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины (ФИЦ ФТМ)Federal Research Center for Fundamental and Translational Medicine (FRC FTM), Siberian Branch, Russian Academy of Sciences202420072024192616Copyright © Рябиченко Т.И., Обухова О.О., Воевода М.И., 20242024Рябиченко Т.И., Обухова О.О., Воевода М.И.Ryabichenko T.I., Obukhova O.O., Voevoda M.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ecodag.elpub.ru/ugro/article/view/3145

Цель – провести исследование качества жизни детей, перенесших мультисистемный воспалительный синдром (MIS‐C), ассоциированный с SARS‐CoV‐2, в постреабилитационный период на фоне коррекции микроэкологического дисбаланса.В исследовании приняли участие 49 детей в возрасте от 2 до 12 лет, которые перенесли MIS‐C, ассоциированный с SARSCoV‐2, и получали лечение в условиях стационара (ДГКБ№3 г. Новосибирска), а затем прошли курс реабилитации в амбулаторных условиях. Длительность реабилитации составила 7–8 недель. Всем детям в течение 30 дней назначался курс дополнительной реабилитации с целью коррекции микроэкологического дисбаланса, который включал: БАД «Биовестин» в жидкой форме, содержащий бифидобактерии штамма Bifidobacterium longum MC‐42; официнальный препарат «Кудесан» (действующее начало Коэнзим Q10); официнальный препарат «Янтарная кислота». Проведена оценка физического, социального, учебного, эмоционального и психологического функционирования, а также качества жизни, как интегрирующего показателя, до и после комплексного курса реабилитации с использованием родительской формы опросника Reds OL Generic Core Scales (русская версия).У детей, перенесших MIS‐C, ассоциированный с SARS‐CoV‐2, после курса реабилитации сохранялись признаки дисфункции различных органов и систем, что может являться результатом дисбаланса микробной экосистемы и требует обязательной коррекции.Введение в реабилитационный курс пробиотического продукта и препаратов, влияющих на метаболические процессы, привело к снижению воспалительных реакций, а также нормализации метаболических процессов и повышению оксигенации, что позволило улучшить состояние детей и качество их жизни.

To conduct a study of the quality of life of children who have suffered from multisystem inflammatory syndrome (MIS‐C) associated with SARSCoV‐2 in the post‐rehabilitation period against the background of correction of microecological imbalance.The study involved 49 children aged 2 to 12 years who underwent MIS‐C associated with SARS‐CoV‐2 and received treatment in a hospital (DGKB No. 3 in Novosibirsk), and then underwent rehabilitation on an outpatient basis. The duration of rehabilitation was 7–8 weeks. All children were prescribed a course of additional rehabilitation for 30 days in order to correct microecological imbalance, which included: Biovestin, a dietary supplement in liquid form, containing bifidobacteria of the Bifidobacterium longum MC‐42 strain; the official drug, Kudesan, (active ingredient Coenzyme Q10); and the official drug, Succinic Acid. The assessment of physical, social, educational, emotional and psychological functioning, as well as quality of life as an integrating indicator before and after a comprehensive rehabilitation course using the parental form of the Reds OL Generic Core Scales questionnaire (Russian version) was carried out.After the rehabilitation course, children who underwent MIS‐C associated with SARS‐CoV‐2 showed signs of dysfunction of various organs and systems, which may be the result of an imbalance in the microbial ecosystem and requires mandatory correction. The introduction of a probiotic product and drugs affecting metabolic processes into the rehabilitation course led to a decrease in inflammatory reactions, as well as normalisation of metabolic processes and increased oxygenation, which improved the condition of the children and their quality of life.Federal Research Center for Fundamental and Translational Medicine (FRC FTM), Siberian Branch, Russian Academy of Sciences

Детимикроэкологиямультисистемный воспалительный синдромSARS‐CoV‐2опросник Reds OL Generic Core Scalesкачество жизниChildrenmicroаecologymultisystem inflammatory syndromeSARS‐CoV‐2Reds OL Generic Core Scales questionnairequality of lifeРабота выполнена с использованием оборудования ЦКП «Протеомный анализ», поддержанного финансированием Минобрнауки России (соглашение № 075‐15‐2021‐691).The work was performed using the equipment of the Proteomny Analysis Center for Collective Use, supported by funding from the Russian Ministry of Education and Science (agreement No. 075‐15‐2021‐691).ReferencesAuger N., Côté-Corriveau G., Kang H., Quach C., Lo E., Eun Lee G., Healy-Profitós J., Brousseau E., Luu T.M. Multisystem inflammatory syndrome in 1.2 million children: longitudinal cohort study of risk factors // Pediatric Research. 2024. N 95. P. 325–333. https://doi.org/10.1038/s41390-023-02633-yAuger N., Côté-Corriveau G., Kang H., Quach C., Lo E., Eun Lee G., Healy-Profitós J., Brousseau E., Luu T.M. Multisystem inflammatory syndrome in 1.2 million children: longitudinal cohort study of risk factors. Pediatric Research, 2024, no. 95, pp. 325–333. https://doi.org/10.1038/s41390-023-02633-yOgimi C., Kim Y.J., Martin E.T., et al. What’s new with the old coronaviruses? // J. Pediatric Infect. Dis. Soc. 2020. V. 9. N 2. P. 210–217. https://doi.org/10.1093/jpids/piaa037Ogimi C., Kim Y.J., Martin E.T., et al. What’s new with the old coronaviruses? Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, 2020, vol. 9, no. 2, pp. 210–217. https://doi.org/10.1093/jpids/piaa037Рябиченко Т.И., Скосырева Г.А., Обухова О.О., Курская О.Г., Косьянова Т.Г., Горбенко О.М., Шваюк А.П. Этиологическая структура острых респираторных вирусных инфекций у детей, госпитализированных в стационар в 2015–2018 // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 10. N 2. С. 47–53. https://doi.org/10.33029/2305-3496-2021-10-2-47-53Ryabichenko T.I., Skosyreva G.A., Obukhova O.O., Kurskaya O.G., Kosyanova T.G., Gorbenko O.M., Shvayuk A.P. Etiological structure of acute respiratory viral infections in children hospitalized in hospital in 2015–2018. Infectious diseases: news, opinions, training, 2021, vol. 10, no. 2, pp. 47–53. (In Russian) https://doi.org/10.33029/2305-3496-2021-10-2-47-53Lu X., Zhang L., Du H., Zhang J., Li Y.Y., Qu J., Zhang W., Wang Y., Bao S., Li Y., Wu C., Liu H., Liu D., Shao J., Peng X., Yang Y., Liu Z., Xiang Y., Zhang F., Silva R.M, Pinkerton K.E., Shen K., Xiao H., Xu S., Wong G.K. Chinese Pediatric Novel Coronavirus Study Team. SARS-CoV-2 Infection in Children // N. Engl. J. Med. 2020. V. 382. N 17. P. 1663–1665. https://doi.org/10.1056/NEJMc2005073Lu X., Zhang L., Du H., Zhang J., Li Y.Y., Qu J., Zhang W., Wang Y., Bao S., Li Y.,Wu C., Liu H, Liu D., Shao J., Peng X., Yang Y., Liu Z., Xiang Y., Zhang F., Silva R.M, Pinkerton K.E., Shen K., Xiao H., Xu S., Wong G.K. Chinese Pediatric Novel Coronavirus Study Team. SARS-CoV-2 Infection in Children. The New England journal of medicine, 2020, vol. 382, no. 17, pp. 1663–1665. https://doi.org/10.1056/NEJMc2005073Riphagen S., Gomez X., Gonzales-Martinez C., Wilkinson N., Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic // Lancet. 2020. V. 395. Iss. 10237. P. 1607–1608. https://doi.org/10.106/S0140-6736(20)31094-1Riphagen S., Gomez X., Gonzales-Martinez C., Wilkinson N., Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet, 2020, vol. 395, iss. 10237, pp. 1607–1608. https://doi.org/10.106/S0140-6736(20)31094-1Хидирова Л.Д., Федорук В.А., Васильев К.О. Роль новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, в манифестации мультисистемного воспалительного синдрома // Профилактическая медицина. 2021. Т. 24. N 6. С. 110–115. https://doi.org/10.17116/profmed202124061110Khidirova L.D., Fedoruk V.A., Vasilyev K.O. The role of the new coronavirus infection caused by the SARS-CoV-2 virus in the manifestation of multisystem inflammatory syndrome. Preventive medicine, 2021, vol. 24, no. 6, pp. 110–115. (In Russian) https://doi.org/10.17116/profmed202124061110Hoste L, Van Paemel R., Haerynck F. Multisystem inflammatory syndrome in children related to COVID-19: a systematic review // Eur J Pediatr. 2021. N 180. P. 2019–2034. https://doi.org/10.1007/ s00431-021-03993-5Hoste L, Van Paemel R., Haerynck F. Multisystem inflammatory syndrome in children related to COVID-19: a systematic review. European Journal of Pediatrics, 2021, no. 180, pp. 2019–2034. https://doi.org/10.1007/s00431-021-03993-5Schultz C.M., Burke L.A., Kent D.A. A Systematic Review and Meta-analysis of the Initial Literature Regarding COVID-19 Symptoms in Children in the United States // J Pediatr Health Care. 2023. V. S0891–5245. N 23. P. 00055–X. https://doi.org/10.1016/j.pedhc.2023.02.006Schultz C.M., Burke L.A., Kent D.A. Systematic Review and Meta-analysis of the Initial Literature Regarding COVID-19 Symptoms in Children in the United States. Journal of Pediatric Health Care, 2023, vol. S0891–5245, no. 23, pp. 00055–X . https://doi.org/10.1016/j.pedhc.2023.02.006Mubbasheer A., Shailesh A., Axel M., et al. Multisystem inflammatory syndrome in children: A systematic review // EClinicalMedicine. 2020. N 26. P. 100527–100542. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100527Mubbasheer A., Shailesh A., Axel M., et al. Multisystem inflammatory syndrome in children: A systematic review. EClinicalMedicine, 2020, no. 26, pp. 100527–100542. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100527Цибулевский А.Ю., Соколов А.В. Микроэкология человека // Успехи современного естествознания. 2008. N 7. С. 22–26.Tsibulevskii A.Yu., Sokolov A.V. Human microecology. Uspekhi sovremennogo yestestvoznaniya [Advances of modern natural science]. 2008, no. 7, pp. 22–26 (In Russian)Belkaid Y., Harrison O. Homeostatic Immunity and the Microbiota // Immunity. 2017. V. 46. N 4. P. 562–576. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2017.04.008Belkaid Y., Harrison O. Homeostatic Immunity and the Microbiota. Immunity, 2017, vol. 46, no. 4, pp. 562–576. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2017.04.008Методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой короновирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 2. URL: https://static0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/050/914/original/03062020_дети_COVID-19_v2.pdf (дата обращения: 30.12.2023)Metodicheskie rekomendacii «Osobennosti klinicheskikh proyavlenii i lecheniya zabolevaniya, vyzvannogo novoi koronovirusnoi infekciei (COVID-19) u detei. Versiya 2 [Methodological recommendations “Features of clinical manifestations and treatment of the disease caused by the new coronavirus infection (COVID-19) in children. Version 2]. Available at: https://static0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/050/914/original/03062020_children_COVID-19_v2.pdf (accessed 30.12. 2023)World Health Organization. Multisystem inflammatory syndrome in children and adolescents with COVID-19. URL: https://www.who.int/publications-detail/multisysteminflammatorysyndrome-in-children-and-adolescents-withcovid-19 (дата обращения: 15.02.2024)World Health Organization. Multisystem inflammatory syndrome in children and adolescents with COVID-19. Available at: https://www.who.int/publicationsdetail/multisystem-inflammatorysyndrome-in-childrenand-adolescents-with-covid-19 (accessed: 15.02.2024)Романчук Н.П. Здоровая микробиота и натуральное функциональное питание: гуморальный и клеточный иммунитет // Бюллетень науки и практики. 2020. Т. 6. N 9. С.127–166. https://doi.org/10.33619/2414-2948/58/14Romanchuk N.P. Healthy microbiota and natural functional nutrition: humoral and cellular immunity. Bulletin of science and practice, 2020, vol. 6, no. 9, pp.127–166. (In Russian) https://doi.org/10.33619/2414-2948/58/14Abdo Z., Le Cureux J., Dean G.A. Impact of oral probiotic Lactobacillus acidophilus vaccine estrains on the immune response and gut microbiome of mice strains on the immune response and gut microbiome of mice // PLoS One. 2019. V. 14. N 12. e0225842-48. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0225842.Abdo Z., Le Cureux J., Dean G.A. Impact of oral probiotic Lactobacillus acidophilus vaccine estrains on the immune response and gut microbiome of mice strains on the immune response and gut microbiome of mice PLoS One, 2019, vol. 14, no. 12, e0225842-48. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0225842.Рябиченко Т.И., Чаукина В.А., Скосырева Г.А., Обухова О.О., Калмыкова А.И., Тимофеева Е.П., Карцева Т.В.Оценка результатов использования продуктов пробиотического питания у детей, посещающих детские дошкольные учреждения // Вопросы детскойдиетологии. 2019. Т.17. N 4. С. 33–39. https://doi.org/10.20953/1727-5784-2019-4-Ryabichenko T.I., Chaukina V.A., Skosyreva G.A., Obukhova O.O., Kalmykova A.I., Timofeeva E.P., Kartseva T.V. Evaluation of the results of using probiotic food products in children attending preschool institutions. Issues of children's dietology, 2019, vol. 17, no. 4, pp. 33–39. (In Russian) https://doi.org/10.20953/1727-5784-2019-4-Каламбет Е.И., Османов И.М., Сухоруков В.С., Шабельникова Е.И., Хавкин А.И. Нарушения клеточного энергообмена и их коррекция при заболеваниях органов пищеварения у детей // Вопросы практической педиатрии. 2012. Т. 7. N 2. С. 69–72.Kalambet E.I., Osmanov I.M., Sukhorukov V.S., Shabelnikova E.I., Khavkin A.I. Disorders of cellular energy metabolism and their correction in diseases of the digestive system in children. Voprosy prakticheskoi pediatrii [Issues Russian)Шаповал Н.С., Медведев О.С., Медведева Н.А., Моргун А.В., Бойцова Е.Б., Осипова Е.Д., Салмина А.Б. Влияние окисленной и восстановленной форм коэнзима q10 (убихинона и убихинола) на клетки церебрального эндотелия в модели гематоэнцефалического барьера // Цитология. 2020. Т. 62. N 6. С. 428–436. https://doi.org/10.31857/S0041377120060085Shapoval N.S., Medvedev O.S., Medvedeva N.A., Morgun A.V., Boitsova E.B., Osipova E.D., Salmina A.B. The influence of oxidized and reduced forms of coenzyme q10 (ubiquinone and ubiquinol) on cerebral endothelial cells in the blood-brain barrier model. Cytology, 2020, vol. 62, no. 6, pp. 428–436. (In Russian) https://doi.org/10.31857/S0041377120060085Носаль Л.А., Симонова Н.В., Доровских В.А., Штарберг М.А. Применение реамберина для коррекции антиоксидантного статуса при эпилепсии у детей // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. 2019. Т. 119. N 11–2. С. 74–79. https://doi.org/10.17116/jnevro201911911274Nosal' L.A., Simonova N.V., Dorovskikh V.A., Shtarberg M.A. Use of Reamberin for correction of antioxidant status in epilepsy in children. Journal of Neurology and Psychiatry named after Korsakov S.S., 2019, vol. 119, no. 11–2, pp. 74–79. (In Russian) https://doi.org/10.17116/jnevro201911911274Бондаренко Д.А., Смирнов Д.В., Симонова Н.В., Доровских В.А., Штарберг М.А. Эффективность реамберина в коррекции процессов перекисного окисления липидов в плазме крови больных раком яичников // Онкология. Журнал им. Герцена П.А. 2018. N 6. С. 40–44. https://doi.org/10.17116/onkolog2018706140Bondarenko D.A., Smirnov D.V., Simonova N.V., Dorovskikh V.A., Shtarberg M.A. The effectiveness of reamberin in the correction of lipid peroxidation processes in the blood plasma of patients with ovarian cancer. Oncology. Journal named after Herzen P.A., 2018, no. 6, pp. 40–44. (In Russian) https://doi.org/10.17116/onkolog2018706140Прозорный А.А., Кривошеин А.Е. Оценка эффективности применения омега-3 и омега-6 жирных кислот, антиоксидантов и витаминов группы B в комплексном лечении синдрома сухого глаза на фоне дисфункции мейбомиевых желез // Forcipe. 2021. Т. 4. N S1. С. 663–664.Prozornyi A.A., Krivoshein A.E. Evaluation of the effectiveness of the use of omega-3 and omega-6 fatty acids, antioxidants and B vitamins in the complex treatment of dry eye syndrome due to dysfunction of the meibomian glands. Forcipe. 2021, vol. 4, no. S1, pp. 663–664. (In Russian)Рябиченко Т.И., Обухова О.О., Скосырева Г.А., Карпович Г.С., Митрофанов И.М., Куимова И.В., Калмыкова А.И., Воевода М.И. Способ комплексной терапии пациентов детского возраста с вирусной инфекцией с использованием продуктов пробиотического питания. Патент на изобретение РФ. N 2793833. 2023.Ryabichenko T.I., Obukhova O.O., Skosyreva G.A., Karpovich G.S., Mitrofanov I.M., Kuimova I.V., Kalmykova A.I., Voevoda M.I. Sposob kompleksnoy terapii patsiyentov detskogo vozrasta s virusnoy infektsiyei s ispol'zovaniyem produktov probioticheskogo pitaniya [A method of complex therapy for pediatric patients with viral infection using probiotic food products]. Patent RF, no. 2793833, 2023.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.